{"id":545,"date":"2019-02-27T09:28:01","date_gmt":"2019-02-27T09:28:01","guid":{"rendered":"http:\/\/virtualseminar.icae.global\/?p=545"},"modified":"2019-02-28T21:24:04","modified_gmt":"2019-02-28T21:24:04","slug":"how-adult-education-can-save-your-life","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/?p=545","title":{"rendered":"How adult education can save your life"},"content":{"rendered":"\n

How adult education can save your life<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El texto en espa\u00f1ol est\u00e1 abajo.\/ Le texte fran\u00e7ais est ci-dessous<\/em><\/p>\n\n\n\n

Henrique Lopes<\/strong>, professor and researcher of Public Health, works in the fields of Public Health Policies, Health Quality and Health Literature. He has also worked in research on adult education. Currently he is the scientific coordinator of the European research project for Hepatitis C elimination until 2030 \u201cLet\u2019s End Hep C\u201d. <\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Abstract<\/strong>\u2013 This article outlines the impact that adult education can have on our health. It is time to place preventive healthcare education in the same category as literacy and numeracy, and to re-evaluate the importance of lifelong learning for our survival.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Every country around the world faces major problems over managing their healthcare systems. This is so in some countries because they lack the economic, technical and human resources to provide their populations with appropriate levels of care. Others have vast service provision networks endowed with highly-qualified professionals, but are not able to keep up with the financial requirements, given the nature of the prevailing \u201csummative innovation\u201d, which implies that every advance and innovation results in increased costs.<\/p>\n\n\n\n

There are countries spending a lot of money on healthcare. They tend to have well-equipped hospitals, with the United States heading the field in this group. In spite of this, they do not obtain healthcare results and indicators that are as good as other countries which spend less than half as much, with European countries being the most known of the latter case. <\/p>\n\n\n\n

In other words, healthcare-related issues cannot be reduced to a question of resources. Putting more money and resources into the classical model only guarantees the maintenance of performance in terms of health indicators, and eventually a slow decline as the population ages.<\/p>\n\n\n\n

Healthy water<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Simple historical analysis reveals how around 80\u2009% of the progress in health that has been achieved over the last two centuries stems from the mass availability of clean drinking water, good food and hygienic habits. All the panoply of resources sunk into medication and establishing networks of modern hospitals is very useful, but this is not where we should look when seeking to take qualitative steps forward in the healthcare of populations. The only exception has been the vaccination campaigns, for reasons to which we will return below.<\/p>\n\n\n\n

The scientific literature underpinning the field of disease and public health management conveys how the morbidity profile of any given population may largely be explained by lifestyle and the notion of implicit risk attaching to the behaviours of its citizens.<\/p>\n\n\n\n

It is easy to show examples of how lifestyles impact: Around 90\u2009% of type 2 diabetes, the most expensive disease for Western countries\u2019 healthcare systems, can be avoided through educating people about food and diet and combating sedentary life styles. There is an identical situation for many of the circulatory diseases that account for around a third of all deaths in these same countries. Furthermore, many cancers of the digestive tract are susceptible to prevention through minor dietary alterations which involve replacing some higher-risk foodstuffs with other, healthier alternatives that are often also cheaper and more widely accessible.<\/p>\n\n\n\n

In the second component, that of the perception or notion of risk-incurring behaviours, we may point to the huge numbers of people who lose their lives or are injured in road, work and domestic accidents, particularly children and young persons. There are also millions of people worldwide experiencing substance dependence on the most varied of products because they were not brought up or educated to grasp the notion that addiction is a disease and that the consumption of addictive products only increases the risk of becoming ill. This simplistic idea does not explain the extent of this reality, but it does reflect the core of the problem.<\/p>\n\n\n\n

Thousands of examples might be put forward as regards both lifestyles and risky behaviours, and always with the same final result: undermining the healthcare profiles of both the persons portrayed and their respective populations.<\/p>\n\n\n\n

Adult education as a healthcare tool<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Changing this scenario, which is more than a simple question of resources, represents a political option over the choice of paradigm. We can either keep spending rising sums of money to offset that which has already happened, or we can educate populations so that their health remains as good as is possible, hoping to thereby prevent what may otherwise happen in the future. It is in these terms that adult education constitutes a core healthcare tool for supporting a new paradigm underpinning the state of health through the management of knowledge.<\/p>\n\n\n\n

The current health service paradigm fundamentally incorporates a reactive attitude towards the appearance of disease, and receives around 98\u2009% of the total available healthcare budget. Prevention very often fails to expand significantly beyond vaccination campaigns, thus accounting for a very small proportion of state spending that is earmarked for heath.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u0007Undoubtedly, while knowing how to read and count are essential facets, being alive provides a pre-condition for even being able to read and count.\u201d<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

The idea that citizens must learn health in the way that is already accepted in the case of literacy and numeracy is still lacking. Undoubtedly, while knowing how to read and count are essential facets, being alive provides a pre-condition for even being able to read and count. Therefore, developing healthcare literacy is essential and worthy of the same level of dissemination as both literacy and numeracy. Avoiding a life of dependence or even premature death is far more important than reciting the most beautiful of poems or calculating advanced theorems. There is clearly a hierarchy of prio\u00adrities, and life is certainly at the top of that pyramid. <\/p>\n\n\n\n

Learning at the right time<\/strong><\/p>\n\n\n\n

The nature of this learning differs from the usual education processes. It is not possible to learn as a child and expect that such knowledge may be used throughout life, as is the case with learning how to read for example. The very nature of health determines that a person is potentially subject to different problems in each different phase of life, coupled with variations not only in the levels and types of social respon\u00adsibilities, but also in physical and intellectual capacities. Therefore, while we do need basic training and education at younger ages, there is other knowledge that it is only worth providing at later stages of life. For example, there is no sense in educating a child about geriatric care, as decades will pass before such knowledge ever becomes relevant. <\/p>\n\n\n\n

Furthermore, knowledge about health has been evolving at a very swift pace, and it is only worth conveying contents that are of value to the user. Healthcare literacy thus becomes an education process that needs to stretch from the cradle to the grave, with each phase of life requiring specific training, be it in the respective social roles that a person plays, or in the specific needs with which he or she has to deal.<\/p>\n\n\n\n

This is the reason why adult education is key to healthcare literacy, without underestimating the set of contents that children and young people need to learn. <\/p>\n\n\n\n

There is a cycle of nature that must be integrated into the search for answers, and it deals with parenthood. It is necessary to know how to be a parent. If a licence is (understandably) required to be able to drive, why should the necessary learning and education not also be extended in this direction, to becoming a mother or father, which equally represents a major challenge on which the health of the baby depends. For example, a significant proportion of infant mortality might be avoided through small changes in diet and the rapid recognition of danger signs in the baby. <\/p>\n\n\n\n

There is a cycle of nature that must be integrated into the search for answers, and it deals with parenthood. It is necessary to know how to be a parent. If a licence is (understandably) required to be able to drive, why should the necessary learning and education not also be extended in this direction, to becoming a mother or father, which equally represents a major challenge on which the health of the baby depends. For example, a significant proportion of infant mortality might be avoided through small changes in diet and the rapid recognition of danger signs in the baby. <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u00a9 Shira Bentley<\/p>\n\n\n\n

For adults, there is a need to know how to deal with the range of care that a person ends up providing to children, to sick persons in our care (with each disease requiring different types of knowledge in keeping with how caring represents a complex and demanding task), the elderly that we need to support, the notion of risk whenever we are driving or walking along a street, or any of the numerous other risks that we incur daily. A trained and informed citizen will know in his or her later years how to preserve the years of potential life, and especially the quality of life in these years.<\/p>\n\n\n\n

The benefits of being educated<\/strong><\/p>\n\n\n\n

To sum it up, citizens educated in healthcare literacy tend to adopt healthier lifestyles, enjoy better mental health, and engage in fewer types of risky behaviour. Faced by illness, they tend to be patients or carers who react in the earlier stages of the disease, mitigating severe situations and intervening in the disease when it is easiest to do so, thereby resulting not only in lower levels of healthcare expenditure, but also better recoveries, both faster and with less suffering.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNon-formal and informal adult education are particularly suitable to offer learning at the time when a person falls ill or has sick persons in his or her care.\u201d<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Adult education aligns very closely with these healthcare goals, standing out as a natural partner. Non-formal and informal adult education are particularly suitable to offer learning at the time when a person falls ill or has sick persons in his or her care. Adult education also provides constant access to the contents deemed appropriate to their particular phases in the life cycle, the social roles they perform and the specific pathologies with which they have to cope. Furthermore, training the elderly holds special relevance, as this is the phase in life when most illnesses emerge, alongside the corresponding needs for managing not only the disease and the medication required, but also everything else that life entails.<\/p>\n\n\n\n

Ongoing and lifelong training and education proves equally essential for healthcare professionals. We have long since abandoned the idea that when you gain a qualification in a field of health, you are set up to be a potentially good professional for the rest of your career. Several associations representing the various healthcare professions determined between 2000 and 2005 that a need was arising for regular training and education through formal, informal and non-formal means, as the valid knowledge any specialist receives at one particular moment in time is now out of date within an average of four years. Some associations now stipulate that, in order to retain their professional licences, members have to participate in training on a regular basis (commonly between one and four years) or run the risk of having their licences suspended.<\/p>\n\n\n\n

Education against epidemics<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Another aspect in the relationship between health and adult education stems from the SDGs (Sustainable Development Goals). The SDG that specifically targets health contains a total of thirteen objectives to be attained by 2030. Of these, only two do not entail a direct relationship (substantially increase health financing and the recruitment; support the research and development of vaccines and medicines). In three instances, healthcare literacy is absolutely critical to attaining the set objectives: end the epidemics of AIDS, tuberculosis, malaria and neglected tropical diseases, and combat hepatitis, water-borne diseases and other communicable diseases; reduce by one-third premature mortality from non-communicable diseases through prevention and treatment; promote mental health and well-being; reduction and management of national and global health risks. In the remaining eight objectives, there are differentiated levels of alignment, albeit they are always positive. The conclusion is that the SDGs will only ever be achieved through an active contribution from healthcare literacy.<\/p>\n\n\n\n

It is important to note that healthcare literacy is not an issue for the future. This already exists even while still in an initial and early phase, with the exception of vaccination campaigns. What is being done in terms of vaccinations, and has saved millions of human lives, can also be done in the area of chronic diseases, ageing, accidents and addictions.<\/p>\n\n\n\n

Real case stories<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Let us now consider some brief examples of the developments at our Research Unit that demonstrate how adult education contributes towards improving health and health outcomes.<\/p>\n\n\n\n

Example 1<\/em><\/p>\n\n\n\n

Adult women returning to education make a very significant improvement to their levels of self-esteem, extroversion and citizenship participation rates1<\/strong><\/sup><\/a>. This study took place in Portugal and involved around 3,500 women. They made their own self-evaluations in relation to a set of indicators covering the three interrelated concepts before and after participating in adult education. The aspects covered self-esteem and extroversion (the two pillars of mental health), demonstrating how adult education contributes directly to improving and preserving mental health.<\/p>\n\n\n\n

Example 2<\/em><\/p>\n\n\n\n

Oral health in Guinea Bissau. This was a joint project with a specialist oral health non-governmental organisation in the poorest region of Guinea Bissau, the Bijag\u00f3s Islands. The project established an informal training programme for teachers, mothers (the local ethnic group lives in a matriarchal structure), and relevant social actors, on the importance of good oral hygiene and health. The NGO provided a full-time dentist free of charge who was also tasked with undertakingthe training campaign. This included monitoring some primary school classes on some of the islands. At the end of three years, the project was able to ascertain that the average level of oral health of children in these schools was close to levels in Europe. Furthermore, the teeth brushing behaviours also spread throughout the children\u2019s families. This resulted in new problems, such as every family member using the same toothbrush.<\/p>\n\n\n\n

Example 3<\/em><\/p>\n\n\n\n

Seventy-one million people suffer from Hepatitis C worldwide. This is one of the easiest diseases to prevent whenever basic healthcare measures are adopted. Twenty-four public healthcare policies have had their effects fully validated, not only in terms of prevention, but also improving diagnoses and the treatment of this disease. This project developed a tool incorporating epidemiological characteristics with the taking of health-related decisions. This was then made available across multiple digital platforms (smartphones, tablets and computers), helping anyone with an interest to simulate which policies are most suitable, to ascertain the level of intensity of their application, and to see how this then impacts on the number of diseases, new outbreaks, the number of transplants, the number of patients requiring treatment, etc.<\/p>\n\n\n\n

This type of tool may transform the regular citizen into a potential defender of the best healthcare causes and practices, of particular use to patient associations, decisionmakers, professionals, etc., in order to ascertain whether they are heading down the best path. You may test this out at http:\/\/letsendhepc.com<\/a>. The tool can be downloaded free of charge.<\/p>\n\n\n\n

There is a bridge under construction between healthcare and adult education which, once completed, will support qualitative improvements in populations\u2019 general state of health. The sheer potential transforms adult education into the best ally currently available to boost the health of the planetary population. <\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Notes<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1<\/strong> \/ Study published by UNESCO-UIL (2011), in the book \u201cAccreditation of prior learning as a lever of lifelong learning\u201d, chapter by Henrique Lopes.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Further reading<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Feinstein, L.; Sabates, R.; Anderson, T. M.; Sorhaindo, A. and Hammond, C. (2006): What are the effects of education on health? In: Organisation for Economic Cooperation and Development (ed.): Measuring the Effects of Education on Health and Civic Engagement: Proceedings of the Copenhagen Symposium, 171- 354. Paris: OECD. 

Howard, J.;  Howard, D. and Dotson, E. (2015): A Connected History of Health and Education: Learning Together Toward a Better City. In: New Directions for Adult and Continuing Education, 145, 57-71.

Kasemsap, K. (2017): Promoting Health Literacy in Global Health Care. In: IGI Global (ed.): Public Health and Welfare. Concepts, Methodologies, Tools, and Applications, 242-263. Hershey: IGI Global.

Keikelame, M. J. and Swartz, L. (2013): Lost opportunities to improve health literacy: Observations in a chronic illness clinic providing care for patients with epilepsy in Cape Town, South Africa. In: Epilepsy and Behaviour, 26, 36-41. 

Kunthia, J.; Taniru. M. and Zervos, J. (2017): Extending Care Outside of the Hospital Walls: A Case of Value Creation through Synchronous Video Communication for Knowledge Exchange in Community Health Networks. In: IGI Global (ed.): Public Health and Welfare. Concepts, Methodologies, Tools, and Applications, 603-620. Hershey: IGI Global.

Lopes, H. (2011): Family, a key variable to explain participation in NOI and lifelong learning. In: Accreditation of prior learning as a lever of lifelong learning, 263-318. Brussels: UNESCO\/UIL and Menon Foundation. 

Lopes, H. (2015): Report of the Project PIVS \u2013 Oral inspection of 8,000 children made by MaS NGO. Analisys of efficiency, quality and epidemiology.  

Spring, B. et al. (2013): Better Population Health Through Behavior Change. In: Adults A Call to Action. American Heart Association\/Circulation, 128, 2169-2176.

UNESCO (1999): Health Education for Adults. Booklet 6-b the CONFINTEA V International Conference on Adult Education. Hamburg: UNESCO.

UNESCO-UIL (2016): 3rd Global Report on Adult Learning Report. Hamburg: UNESCO-UIL.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

De qu\u00e9 manera la educaci\u00f3n de adultos puede salvar tu vida<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Henrique Lopes<\/strong>, es profesor e investigador en el campo de la salud p\u00fablica. Trabaja en \u00e1reas como pol\u00edticas de salud p\u00fablica, calidad de la salud y bibliograf\u00eda sobre la salud. Tambi\u00e9n ha trabajado en investigaciones sobre educaci\u00f3n de adultos. En la actualidad es coordinador cient\u00edfico de \u201cLet\u2019s End Hep C\u201d (\u201cAcabemos con la hepatitis C\u201d), un proyecto de investigaci\u00f3n europeo destinado a erradicar la hepatitis C de aqu\u00ed a 2030.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Resumen<\/strong>\u2013 <\/em>En este art\u00edculo se describe el impacto que la educaci\u00f3n de adultos puede tener en nuestra salud. Ya es hora de que situemos la educaci\u00f3n para la salud preventiva en el mismo nivel que la ense\u00f1anza de la lectura, la escritura y el c\u00e1lculo, y de que reevaluemos la importancia del aprendizaje a lo largo de toda la vida para nuestra supervivencia.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Todos los pa\u00edses del mundo tienen grandes dificultades para gestionar sus sistemas de salud. En algunas naciones ello ocurre porque carecen de los recursos econ\u00f3micos, t\u00e9cnicos y humanos que les permitan entregarles a sus habitantes niveles adecuados de atenci\u00f3n sanitaria. Otros gobiernos disponen de vastas redes para la prestaci\u00f3n de servicios de salud, dotadas de profesionales altamente cualificados, pero no son capaces de cumplir con las exigencias financieras impuestas por el sistema de \u201cinnovaci\u00f3n sumativa\u201d que prevalece en la actualidad, de tal manera que cualquier progreso o innovaci\u00f3n se traduce en un aumento de los costos. <\/p>\n\n\n\n

Hay una categor\u00eda de pa\u00edses, encabezados por Estados Unidos, que gastan cuantiosas sumas de dinero en atenci\u00f3n de salud, y que por lo general cuentan con hospitales bien equipados. Pese a lo anterior, sus resultados e indicadores en materia de salud no son tan buenos como los de otros pa\u00edses \u2014principalmente las naciones europeas\u2014 que gastan menos de la mitad en esta \u00e1rea.<\/p>\n\n\n\n

Dicho de otro modo, las dificultades asociadas a la atenci\u00f3n de salud no pueden reducirse a un problema econ\u00f3mico. Al inyectarse m\u00e1s dinero y recursos al sistema tradicional solo se garantiza el mantenimiento de los indicadores de salud, los cuales experimentar\u00e1n un paulatino descenso a medida que envejezca la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Agua potable<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un sencillo an\u00e1lisis hist\u00f3rico revela que cerca del 80\u2009% del progreso logrado durante los dos \u00faltimos siglos en el \u00e1rea de la salud deriva de la disponibilidad masiva de agua potable, alimentos en buen estado y h\u00e1bitos higi\u00e9nicos. Toda la amplia variedad de recursos destinados a adquirir medicamentos y a establecer redes de modernos hospitales resulta de gran utilidad, pero no es este el aspecto que debe privilegiarse cuando se pretende mejorar la calidad de la atenci\u00f3n de salud que se presta a los habitantes. La \u00fanica excepci\u00f3n a este respecto han sido las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n, por motivos a los que nos referiremos m\u00e1s adelante.<\/p>\n\n\n\n

La bibliograf\u00eda cient\u00edfica en el campo de la salud p\u00fablica y el combate de las enfermedades se\u00f1ala que el perfil de morbilidad de cualquier poblaci\u00f3n tiene que ver en gran medida con el estilo de vida y la noci\u00f3n de riesgo impl\u00edcito que se asocian a los comportamientos de sus miembros. <\/p>\n\n\n\n

Resulta f\u00e1cil aportar ejemplos sobre el impacto del estilo de vida: cerca del 90\u2009% de los casos de diabetes tipo 2, la enfermedad m\u00e1s onerosa para los sistemas de salud de los pa\u00edses occidentales, podr\u00eda evitarse al educar a la poblaci\u00f3n sobre alimentaci\u00f3n, dietas y modificaci\u00f3n de estilos de vida sedentarios. Lo mismo puede afirmarse respecto de muchas de las enfermedades circulatorias que son la causa de alrededor de un tercio de las muertes en dichos pa\u00edses. Por a\u00f1adidura, muchos casos de c\u00e1ncer del aparato digestivo podr\u00edan prevenirse mediante ligeras modificaciones de la dieta, reemplazando algunos de los alimentos m\u00e1s nocivos por otras alternativas m\u00e1s saludables, las que generalmente son tambi\u00e9n m\u00e1s baratas y accesibles para todos. <\/p>\n\n\n\n

En cuanto al segundo componente, el de la percepci\u00f3n o noci\u00f3n de comportamientos riesgosos, podr\u00edamos referirnos a la enorme cantidad de personas que fallecen o resultan heridas como consecuencia de accidentes que ocurren en la v\u00eda p\u00fablica, en el trabajo o en el hogar, y que afectan en especial a ni\u00f1os y j\u00f3venes. Tambi\u00e9n son millones en todo el mundo las personas adictas a una enorme variedad de drogas por no haber sido formadas o educadas para tomar conciencia de que la farmacodependencia es una enfermedad y que el consumo de sustancias adictivas solo aumenta el riesgo de contraer una enfermedad. Si bien este planteamiento simplista no permite dimensionar la verdadera magnitud de la realidad, s\u00ed refleja la esencia del problema. <\/p>\n\n\n\n

Y as\u00ed podr\u00edan citarse miles de ejemplos sobre estilos de vida y comportamientos riesgosos, siempre con el mismo resultado final: un deterioro del perfil de salud de las personas aludidas y de las poblaciones a las que pertenecen.<\/p>\n\n\n\n

La educaci\u00f3n de adultos como herramienta para promover la salud<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La modificaci\u00f3n de ese estado de cosas, para lo cual se requieren medidas m\u00e1s complejas que la mera inyecci\u00f3n de recursos, constituye una opci\u00f3n pol\u00edtica en el sentido de escoger un paradigma. Podemos seguir gastando sumas cada vez m\u00e1s cuantiosas para tratar de atenuar una situaci\u00f3n que ya se ha generalizado, o bien podemos educar a la poblaci\u00f3n para que su salud se mantenga en las mejores condiciones posibles, con la esperanza de evitar as\u00ed problemas que de lo contrario se presentar\u00e1n en el futuro. En este sentido, la educaci\u00f3n de adultos constituye una herramienta fundamental para promover la salud y consolidar un nuevo paradigma que refuerce la atenci\u00f3n sanitaria mediante la gesti\u00f3n del conocimiento. <\/p>\n\n\n\n

El actual paradigma de los servicios de salud consiste fundamentalmente en una actitud reactiva frente a la aparici\u00f3n de enfermedades, y recibe cerca del 98\u2009% del presupuesto total disponible para atenci\u00f3n sanitaria. Por lo general, las iniciativas de prevenci\u00f3n no van mucho m\u00e1s all\u00e1 de las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n, por lo que reciben una proporci\u00f3n muy reducida de los fondos estatales destinados a la salud. <\/p>\n\n\n\n

A\u00fan se requiere promover la noci\u00f3n de que los ciudadanos deben aprender sobre temas de salud con una modalidad similar a la que ya se emplea para ense\u00f1ar a leer, escribir y calcular. Resulta innegable que saber leer y calcular constituyen habilidades fundamentales, pero estar vivos es una condici\u00f3n previa incluso para poder leer y calcular. Por tanto, dise\u00f1ar un sistema de alfabetizaci\u00f3n para la salud es un requisito esencial, que merece el mismo nivel de difusi\u00f3n que la ense\u00f1anza de la lectura, la escritura y el c\u00e1lculo. Evitar una vida de dependencia, e incluso la muerte prematura, es un objetivo much\u00edsimo m\u00e1s importante que recitar los poemas m\u00e1s hermosos o resolver teoremas avanzados. Existe claramente una jerarqu\u00eda de prioridades, y la vida se encuentra, qu\u00e9 duda cabe, en la c\u00faspide de esa pir\u00e1mide.<\/p>\n\n\n\n

Aprender en el momento adecuado<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La naturaleza de este aprendizaje difiere de los procesos habituales de ense\u00f1anza. No es posible entregarle cualquier conocimiento a un ni\u00f1o y esperar que lo pueda aprovechar durante el resto de su vida, como s\u00ed ocurre, por ejemplo, cuando se le ense\u00f1a a leer. La naturaleza misma de la salud determina que una persona est\u00e1 expuesta a distintos problemas seg\u00fan la etapa de la vida, a lo que se a\u00f1aden variaciones no solo en los niveles y tipos de responsabilidades sociales, sino adem\u00e1s en las capacidades f\u00edsicas e intelectuales. Por tanto, aun cuando efectivamente necesitamos una formaci\u00f3n y una educaci\u00f3n b\u00e1sicas en etapas m\u00e1s tempranas de la vida, hay otros conocimientos que solo conviene entregar en etapas posteriores de la vida. Por ejemplo, no tiene sentido educar a un ni\u00f1o sobre cuidados geri\u00e1tricos, ya que pasar\u00e1n varias d\u00e9cadas antes de que esa informaci\u00f3n le sea de utilidad.<\/p>\n\n\n\n

Asimismo, los conocimientos sobre la salud han ido evolucionando a un ritmo muy acelerado, y solo conviene entregar contenidos pertinentes para el usuario. As\u00ed pues, la alfabetizaci\u00f3n para la salud se convierte en un proceso de educaci\u00f3n que debe extenderse desde el principio hasta el final de la vida, y en el cual cada etapa requiere una formaci\u00f3n espec\u00edfica, ya sea respecto de las funciones sociales que le corresponde cumplir a cada persona, ya sea con relaci\u00f3n a las necesidades espec\u00edficas que los individuos deben satisfacer.<\/p>\n\n\n\n

Por eso la educaci\u00f3n de adultos es una herramienta clave en la alfabetizaci\u00f3n para la salud, sin por ello subestimar el bagaje de contenidos que tanto ni\u00f1os como j\u00f3venes necesitan aprender.<\/p>\n\n\n\n

En la b\u00fasqueda de respuestas es preciso incorporar un ciclo natural que tiene que ver con la necesidad de saber c\u00f3mo cumplir la misi\u00f3n de padre y de madre. Si (como es l\u00f3gico) para conducir se requiere poseer una licencia, \u00bfpor qu\u00e9 el aprendizaje y la educaci\u00f3n necesarios para la vida no deber\u00edan tambi\u00e9n abarcar este \u00e1mbito \u2014la maternidad y paternidad\u2014 que entra\u00f1a un enorme desaf\u00edo del cual depende la salud de un beb\u00e9? Por ejemplo, un considerable porcentaje de la mortalidad infantil podr\u00eda evitarse introduciendo leves cambios en la dieta y reconociendo a tiempo los s\u00edntomas de riesgo en el beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

En el caso de los adultos, existe la necesidad de saber qu\u00e9 grado de cuidado debemos entregarles a los hijos o a los enfermos que est\u00e1n a nuestro cargo (pues cada enfermedad requiere poseer distintos tipos de conocimientos, lo cual concuerda con la afirmaci\u00f3n de que cuidar de alguien constituye una tarea compleja y exigente), c\u00f3mo ocuparnos de los ancianos que tenemos que mantener, c\u00f3mo conservar la noci\u00f3n de riesgo siempre que estamos conduciendo o caminando por la calle, o c\u00f3mo afrontar otros numerosos riesgos a los que nos vemos expuestos diariamente. Al llegar a la \u00faltima etapa de su vida, un ciudadano preparado e informado sabr\u00e1 c\u00f3mo hacer m\u00e1s llevaderos los a\u00f1os que potencialmente a\u00fan le quedan, y especialmente c\u00f3mo mantener una buena calidad de vida durante ese per\u00edodo. <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u00a9 Shira Bentley<\/p>\n\n\n\n

Las ventajas de haber recibido una formaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En resumen, los ciudadanos que han recibido una adecuada formaci\u00f3n en materia sanitaria tienden a adoptar estilos de vida m\u00e1s saludables, a disfrutar de una mejor salud mental y a incurrir en menos comportamientos riesgosos. Cuando se presenta una enfermedad, son pacientes o cuidadores que suelen reaccionar en las etapas m\u00e1s tempranas de la afecci\u00f3n, con lo que logran mitigar los casos m\u00e1s graves al intervenir cuando es m\u00e1s f\u00e1cil controlar la situaci\u00f3n. Ello se traduce no solo en una disminuci\u00f3n de los gastos en salud sino adem\u00e1s en una mejor recuperaci\u00f3n, que resulta ser m\u00e1s r\u00e1pida y con menos sufrimiento.<\/p>\n\n\n\n

La educaci\u00f3n de adultos se encuentra estrechamente vinculada a estos objetivos en el campo de la salud, por lo que aparece como una aliada natural. La educaci\u00f3n no formal e informal de adultos se perfila como una herramienta particularmente adecuada para entregar conocimientos que resultan de utilidad cuando alguien se enferma o tiene personas enfermas a su cuidado. Por otra parte, la educaci\u00f3n de adultos ofrece un acceso permanente a los contenidos considerados apropiados para determinadas etapas del ciclo vital, para las funciones sociales que debemos cumplir y para las patolog\u00edas espec\u00edficas con las que debemos lidiar. Por a\u00f1adidura, la educaci\u00f3n de los adultos mayores cobra especial relevancia por ser la fase de la vida en que se presentan la mayor\u00eda de las enfermedades, junto con la correspondiente necesidad no solo de tratar la afecci\u00f3n y de administrar los medicamentos prescritos, sino adem\u00e1s de ocuparse de todos los dem\u00e1s aspectos relativos a la vida cotidiana. <\/p>\n\n\n\n

La educaci\u00f3n y la formaci\u00f3n permanente y a lo largo de la vida revisten tambi\u00e9n una enorme importancia para los profesionales de la salud. Hace mucho que abandonamos la idea de que cuando obtenemos un t\u00edtulo en un \u00e1rea de la salud estamos preparados para ser buenos profesionales por el resto de nuestra vida profesional. Entre los a\u00f1os 2000 y 2005, numerosas asociaciones que representan a los profesionales de diversas \u00e1reas de la salud percibieron la necesidad de impartir una formaci\u00f3n y una educaci\u00f3n regulares a trav\u00e9s de modalidades formales, informales y no formales, ya que en la \u00e9poca actual los conocimientos vigentes que cualquier especialista ha adquirido en un determinado momento quedan obsoletos dentro de un plazo promedio de cuatro a\u00f1os. Actualmente, algunas asociaciones estipulan que, para conservar su licencia profesional, sus miembros deben participar regularmente en programas de capacitaci\u00f3n (por lo general cada uno a cuatro a\u00f1os), o de lo contrario corren el riesgo de ser suspendidos. <\/p>\n\n\n\n

Educaci\u00f3n contra las epidemias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Otro aspecto de la relaci\u00f3n entre salud y educaci\u00f3n de adultos deriva de los ODS (Objetivos de Desarrollo Sostenible). Los ODS orientados espec\u00edficamente a la salud contienen un total de trece metas que deber\u00e1n alcanzarse de aqu\u00ed a 2030. De ellas, solo dos no guardan una relaci\u00f3n directa (aumentar sustancialmente la financiaci\u00f3n de la salud y la contrataci\u00f3n; apoyar las actividades de investigaci\u00f3n y desarrollo de vacunas y medicamentos). En tres casos, la alfabetizaci\u00f3n para la salud resulta absolutamente fundamental para alcanzar una serie de objetivos: poner fin a las epidemias del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las enfermedades tropicales desatendidas y combatir la hepatitis, las enfermedades transmitidas por el agua y otras enfermedades contagiosas; reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles mediante la prevenci\u00f3n y el tratamiento; promover la salud mental y el bienestar; reducci\u00f3n de riesgos y gesti\u00f3n de los riesgos para la salud nacional y mundial. En las ocho metas restantes se observan niveles variables de convergencia, pero siempre son positivos. La conclusi\u00f3n es que solo se podr\u00e1 alcanzar los ODS si se cuenta con una contribuci\u00f3n activa de la alfabetizaci\u00f3n para la salud.<\/p>\n\n\n\n

Es importante puntualizar que la alfabetizaci\u00f3n para la salud no es una disciplina del futuro. Ella existe en la actualidad, si bien a\u00fan se encuentra en una etapa inicial y temprana, con la excepci\u00f3n de las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n. Iniciativas similares a las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n actualmente en curso, las cuales han salvado millones de vidas humanas, tambi\u00e9n pueden emprenderse en otras \u00e1reas como las enfermedades cr\u00f3nicas, el envejecimiento, los accidentes y las adicciones.<\/p>\n\n\n\n

Casos de la vida real<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A continuaci\u00f3n analizaremos algunos breves ejemplos proporcionados por nuestra Unidad de Investigaci\u00f3n, los cuales demuestran c\u00f3mo la educaci\u00f3n de adultos contribuye a mejorar la salud y los indicadores sanitarios.<\/p>\n\n\n\n

Primer ejemplo.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Las mujeres adultas que vuelven a estudiar logran aumentar considerablemente su nivel de autoestima, extroversi\u00f3n y participaci\u00f3n ciudadana.1<\/sup><\/a><\/strong> Este estudio se realiz\u00f3 en Portugal, y en \u00e9l colaboraron alrededor de 3.500 mujeres, las cuales realizaron autoevaluaciones sobre la base de una serie de indicadores que consideraban los tres conceptos interrelacionados tanto antes como despu\u00e9s de haber participado en un curso de educaci\u00f3n de adultos. Se incluyeron aspectos como la autoestima y la extroversi\u00f3n (los dos pilares de la salud mental) a fin de demostrar c\u00f3mo la educaci\u00f3n de adultos contribuye directamente a mejorar y conservar la salud mental. <\/p>\n\n\n\n

Segundo ejemplo.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Salud oral en Guinea-Bis\u00e1u. Este fue un proyecto llevado a cabo en conjunto con una ONG especializada en salud oral que trabaja en las islas Bijag\u00f3s, la regi\u00f3n m\u00e1s pobre de Guinea-Bis\u00e1u. El proyecto dise\u00f1\u00f3 un programa de capacitaci\u00f3n informal sobre la importancia de una buena higiene y salud oral, el cual estaba destinado a maestros, madres (el grupo \u00e9tnico local vive sujeto a una estructura matriarcal) y actores sociales pertinentes. La ONG facilit\u00f3 un dentista ad honorem a jornada completa, al que tambi\u00e9n se le encomend\u00f3 la misi\u00f3n de organizar la campa\u00f1a de capacitaci\u00f3n. Entre sus tareas se inclu\u00eda la de supervisar clases de ense\u00f1anza primaria en algunas de las islas. Al cabo de tres a\u00f1os, los responsables del proyecto estuvieron en condiciones de afirmar que el nivel promedio de salud oral de los ni\u00f1os y ni\u00f1as de estas escuelas se acercaba a los niveles europeos. Asimismo, el h\u00e1bito del cepillado de dientes tambi\u00e9n se extendi\u00f3 a los dem\u00e1s familiares de los ni\u00f1os y ni\u00f1as. Ello dio origen a nuevos problemas, como el hecho de que todos los miembros de una familia compartieran el mismo cepillo de dientes.<\/p>\n\n\n\n

Tercer ejemplo.<\/em><\/p>\n\n\n\n

A nivel mundial, 71 millones de personas han contra\u00eddo hepatitis C. Se trata de una de las enfermedades m\u00e1s f\u00e1ciles de prevenir cuando se adoptan las medidas sanitarias b\u00e1sicas. Se valid\u00f3 plenamente la eficacia de 24 pol\u00edticas de salud, no solo en lo referente a la prevenci\u00f3n sino adem\u00e1s al mejoramiento del diagn\u00f3stico y al tratamiento de las enfermedades. En el marco de este proyecto se dise\u00f1\u00f3 una herramienta que considera las caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas en la toma de decisiones sobre asuntos de salud. Luego, a trav\u00e9s de numerosas plataformas (tel\u00e9fonos inteligentes, tabletas y computadores) fue puesta a disposici\u00f3n de cualquier persona interesada en simular dichas pol\u00edticas para determinar cu\u00e1l era la m\u00e1s adecuada, medir el nivel de intensidad de su aplicaci\u00f3n y verificar su impacto en una serie de enfermedades, nuevos brotes, la cantidad de trasplantes, la cantidad de pacientes que necesitan tratamiento, etc.

Las herramientas de este tipo pueden llegar a transformar al ciudadano com\u00fan en un potencial defensor de las m\u00e1s nobles causas y pr\u00e1cticas sanitarias, y ser\u00edan de particular utilidad para que las asociaciones de pacientes, los encargados de tomar decisiones, los profesionales de la salud, etc. logren determinar si se encuentran bien encaminados. Usted puede someterla a prueba en el sitio http:\/\/letsendhepc.com<\/a>. La herramienta puede descargarse de manera gratuita.<\/p>\n\n\n\n

Se est\u00e1 tendiendo un puente entre la salud y la educaci\u00f3n de adultos, el cual, una vez afianzado, permitir\u00e1 mejorar cualitativamente el estado de salud general de la poblaci\u00f3n. Los meros beneficios potenciales transforman a la educaci\u00f3n de adultos en el mejor aliado disponible en la actualidad para mejorar la salud de la poblaci\u00f3n mundial. <\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Nota<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1<\/strong> \/ Estudio publicado por UNESCO-UIL (2011) en el libro \u201cAcreditaci\u00f3n del aprendizaje previo como palanca para el aprendizaje a lo largo de toda la vida\u201d, en el cap\u00edtulo a cargo de Henrique Lopes.

<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Lecturas complementarias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Feinstein, L.; Sabates, R.; Anderson, T. M.; Sorhaindo, A. y Hammond, C. (2006): What are the effects of education on health? En: Organisation for Economic Co-operation and Development (2006): Measuring the Effects of Education on Health and Civic Education.

Howard, J.;  Howard, D. y Dotson, E. (2015): A Connected History of Health and Education: Learning Together Toward a Better City. En: New Directions for Adult and Continuing Education, 145, 57-71.

Kasemsap, K. (2017): Promoting Health Literacy in Global Health Care. En: Culture of Learning Cities: Connecting Leisure and Health for Lifelong Learning Communities. IGI Global Ed.

Keikelame, M. J.  y Swartz, L. (2013): Lost opportunities to improve health literacy: Observations in a chronic illness clinic providing care for patients with epilepsy in Cape Town South Africa.  En: Epilepsy and Behaviour, 26, 36-41. 

Kunthia, J.; Taniru, M. y Zervos, J. (2017): Extending Care Outside of the Hospital Walls: A Case of Value Creation through Synchronous Video Communication for Knowledge Exchange in Community Health Network. En: Dotson, E.; Hibbler, D. K. y Scott, L. (2017): Culture of Learning Cities: Connecting Leisure and Health for Lifelong Learning Communities. IGI Global Ed.

Lopes, H. (2011): Family, a key variable to explain participation in NOI and lifelong learning. En: Accreditation of prior learning as a lever of lifelong learning, 263-318. Bruselas: UNESCO\/UIL y la Fundaci\u00f3n Menon.

Lopes, H. (2015): Informe del Proyecto PIVS: Oral inspection of 8000 children made by MaS NGO. Analysis of efficiency, quality and epidemiology.  

Spring, B.; Ockene, J. y otros (2013): Better Population Health Through Behavior Change in Adults A Call to Action. En: American Heart Association\u2009\/\u2009Circulation, 128, 2169-2176.

UNESCO (1999): Promoci\u00f3n y educaci\u00f3n para la salud. Folleto 6b de 
la Quinta Conferencia Internacional sobre Educaci\u00f3n de Adultos, CONFINTEA V. Hamburgo: UNESCO.

UNESCO-UIL (2016): Tercer Informe Mundial sobre el Aprendizaje y la Educaci\u00f3n de Adultos (GRALE, por su sigla en ingl\u00e9s). Hamburgo: UNESCO-UIL.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Comment l\u2019\u00e9ducation des adultes peut vous sauver la vie<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Henrique Lopes<\/strong>, professeur et chercheur en sant\u00e9 publique, travaille dans les domaines de la sant\u00e9 publique, de la qualit\u00e9 de la sant\u00e9 et de la documentation sur la sant\u00e9. Il a aussi men\u00e9 des recherches sur l\u2019\u00e9ducation des adultes. Actuellement, il est coordinateur scientifique du projet de recherche europ\u00e9en intitul\u00e9 \u00ab Let\u2019s End Hep C \u00bb qui vise \u00e0 \u00e9liminer l\u2019h\u00e9patite C d\u2019ici \u00e0 2030. <\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

R\u00e9sum\u00e9<\/strong>\u2013 <\/em>Cet article expose dans les grandes lignes l\u2019impact que l\u2019\u00e9ducation des adultes peut avoir sur votre sant\u00e9. Il est temps de classer l\u2019\u00e9ducation \u00e0 la pr\u00e9vention en mati\u00e8re de sant\u00e9 dans la m\u00eame cat\u00e9gorie que l\u2019enseignement de la lecture, de l\u2019\u00e9criture et du calcul, et de r\u00e9\u00e9valuer l\u2019importance pour notre survie de l\u2019apprentissage tout au long de la vie.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Tous les pays du monde se trouvent confront\u00e9s \u00e0 de s\u00e9rieux probl\u00e8mes en ce qui concerne la gestion des syst\u00e8mes de sant\u00e9. Pour certains d\u2019entre eux, cette situation est due \u00e0 l\u2019absence des ressources \u00e9conomiques, techniques et humaines n\u00e9cessaires pour offrir \u00e0 leurs populations un niveau de soins ad\u00e9quat. D\u2019autres disposent certes de vastes r\u00e9seaux de services dot\u00e9s de personnel hautement qualifi\u00e9 mais ils ne sont pas en mesure de suffire \u00e0 leurs exigences financi\u00e8res eu \u00e9gard \u00e0 la nature de \u00ab l\u2019innovation sommative \u00bb dominante qui implique que chaque progr\u00e8s et chaque innovation se traduit par une augmentation des co\u00fbts.<\/p>\n\n\n\n

Certains pays investissent \u00e9norm\u00e9ment dans la sant\u00e9. Ils disposent globalement d\u2019h\u00f4pitaux bien \u00e9quip\u00e9s ; les \u00c9tats-Unis sont en t\u00eate dans cette cat\u00e9gorie. Malgr\u00e9 cela, les r\u00e9sultats et indicateurs en mati\u00e8re de sant\u00e9 n\u2019y sont pas aussi bons que dans d\u2019autres pays qui d\u00e9pensent moiti\u00e9 moins qu\u2019eux \u2013 les pays europ\u00e9ens \u00e9tant les plus connus dans ce cas pr\u00e9cis.<\/p>\n\n\n\n

En d\u2019autres termes, les questions li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9 ne sauraient \u00eatre raval\u00e9es \u00e0 une question de ressources. Investir davantage d\u2019argent et de ressources dans le mod\u00e8le classique garantit juste le maintien des performances en mati\u00e8re d\u2019indicateurs de sant\u00e9, et en fin de compte leur lente d\u00e9t\u00e9rioration \u00e0 mesure que la population vieillit.<\/p>\n\n\n\n

Une eau saine<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Une simple analyse historique r\u00e9v\u00e8le que quelque quatre-vingt pour cent des progr\u00e8s de ces deux derniers si\u00e8cles en ce qui concerne la sant\u00e9 sont dus \u00e0 la disponibilit\u00e9 massive d\u2019eau potable propre, de bonne nourriture et de bonnes habitudes en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne. Toutes les ressources englouties dans les m\u00e9dicaments et la cr\u00e9ation de r\u00e9seaux d\u2019h\u00f4pitaux modernes sont certes tr\u00e8s utiles mais ce n\u2019est pas l\u00e0 qu\u2019il faut chercher si nous voulons faire des progr\u00e8s qualitatifs dans le domaine des soins de sant\u00e9 prodigu\u00e9s aux populations. Seule exception \u00e0 cela : les campagnes de vaccination, pour des raisons sur lesquelles nous reviendrons plus tard.<\/p>\n\n\n\n

Les ouvrages scientifiques qui portent sur la gestion des maladies et la sant\u00e9 publique permettent de comprendre comment le profil de mortalit\u00e9 d\u2019une population donn\u00e9e peut largement s\u2019expliquer par le mode de vie et la notion de risques implicite li\u00e9e aux comportements de ses membres.<\/p>\n\n\n\n

Il est ais\u00e9 de fournir des exemples pour illustrer l\u2019impact des modes de vie : on pourrait \u00e9viter \u00e0 environ quatre-vingt-dix pour cent des personnes atteintes de diab\u00e8te de type 2, la maladie qui co\u00fbte le plus cher aux syst\u00e8mes de sant\u00e9 des pays de l\u2019Ouest, de tomber malades en les \u00e9duquant en mati\u00e8re de nourriture et d\u2019alimentation, et en luttant contre les modes de vie s\u00e9dentaires. La situation se pr\u00e9sente de la m\u00eame fa\u00e7on pour nombre de maladies cardiovasculaires, responsables d\u2019environ un tiers des d\u00e9c\u00e8s dans ces m\u00eames pays. En outre, on pourrait pr\u00e9venir nombre de cancers de l\u2019appareil digestif gr\u00e2ce \u00e0 de petites modifications de l\u2019alimentation, en rempla\u00e7ant par exemple certains aliments \u00e0 haut risque par d\u2019autres plus sains, qui sont en plus souvent moins chers et plus largement accessibles.<\/p>\n\n\n\n

En ce qui concerne le second \u00e9l\u00e9ment, la perception ou la notion de comportements \u00e0 risques, citons par exemple le nombre consid\u00e9rable de personnes, en particulier des enfants et des jeunes, qui perdent la vie ou sont victimes de blessures dans des accidents de la route, du travail ou domestiques. Des millions de personnes dans le monde sont \u00e9galement d\u00e9pendantes de substances de natures tr\u00e8s vari\u00e9es parce qu\u2019elles n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 \u00e9duqu\u00e9es de fa\u00e7on \u00e0 comprendre que la toxicomanie est une maladie et que la consommation de produits addictifs ne fait qu\u2019augmenter le risque de tomber malade. Cette id\u00e9e simpliste ne suffit somme toute pas \u00e0 expliquer cette situation dans toute sa complexit\u00e9, mais elle illustre le c\u0153ur du probl\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n

On pourrait donner des milliers d\u2019exemples au sujet des modes de vie et comportements \u00e0 risques, et l\u2019on arriverait toujours \u00e0 la m\u00eame conclusion : ils portent atteinte aux profils de sant\u00e9 des sujets pr\u00e9sent\u00e9s et des populations auxquelles ces personnes appartiennent.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9ducation, un outil de sant\u00e9<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Changer la donne, ce qui est bien plus qu\u2019une simple question de ressources, constitue une option politique en rapport avec le choix de paradigme. Nous pouvons continuer de d\u00e9penser des sommes d\u2019argent croissantes pour compenser ce qui est d\u00e9j\u00e0 arriv\u00e9 ou \u00e9duquer les populations pour qu\u2019elles restent en aussi bonne sant\u00e9 que possible, en esp\u00e9rant ainsi pr\u00e9venir ce qui pourrait sinon arriver \u00e0 l\u2019avenir. Dans de telles conditions, l\u2019\u00e9ducation des adultes constitue un outil de sant\u00e9 essentiel pour soutenir l\u2019av\u00e8nement d\u2019un nouveau paradigme visant \u00e0 maintenir la situation sanitaire au moyen de la gestion des connaissances.<\/p>\n\n\n\n

Le paradigme actuel en mati\u00e8re de services de sant\u00e9 repose fondamentalement sur une attitude r\u00e9active \u00e0 l\u2019apparition d\u2019une maladie ; quelque quatre-vingt-dix-huit pour cent du budget total de la sant\u00e9 lui sont affect\u00e9s. Tr\u00e8s souvent, la pr\u00e9vention ne parvient pas \u00e0 d\u00e9passer de mani\u00e8re significative le stade des campagnes de vaccination, ce qui fait qu\u2019elle repr\u00e9sente un tr\u00e8s faible pourcentage des d\u00e9penses publiques affect\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019id\u00e9e selon laquelle les citoyens doivent s\u2019\u00e9duquer \u00e0 la sant\u00e9 au m\u00eame titre qu\u2019ils \u00e9tudient la lecture, l\u2019\u00e9criture et le calcul n\u2019est pas encore n\u00e9e. Bien qu\u2019il soit essentiel de savoir lire et compter, ce qui ne fait pas l\u2019ombre d\u2019un doute, il faut d\u2019abord \u00eatre en vie pour pouvoir le faire. Par cons\u00e9quent, un enseignement en mati\u00e8re de sant\u00e9 est essentiel et m\u00e9rite d\u2019\u00eatre d\u00e9velopp\u00e9 dans la m\u00eame mesure que l\u2019enseignement de la lecture, l\u2019\u00e9criture et du calcul. \u00c9viter une vie dans la d\u00e9pendance, voire une mort pr\u00e9matur\u00e9e, est beaucoup plus important que r\u00e9citer les plus beaux po\u00e8mes ou faire de savants calculs. Il existe clairement une hi\u00e9rarchie dans les priorit\u00e9s, et la vie se situe assur\u00e9ment au sommet de cette pyramide.<\/p>\n\n\n\n

Apprendre au bon moment<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La nature de cet apprentissage diff\u00e8re des processus \u00e9ducatifs ordinaires. Dans ce domaine, on ne peut pas apprendre \u00e9tant enfant et s\u2019attendre \u00e0 ce que les acquis puissent \u00eatre utilis\u00e9s toute la vie durant comme c\u2019est par exemple le cas avec la lecture. L\u2019essence m\u00eame de la sant\u00e9 \u00e9tablit qu\u2019une personne sera potentiellement sujette \u00e0 des probl\u00e8mes divers au fil des diff\u00e9rentes phases de sa vie, ces probl\u00e8mes \u00e9tant non seulement li\u00e9s aux niveaux et types vari\u00e9s de ses responsabilit\u00e9s sociales, mais aussi \u00e0 ses aptitudes physiques et intellectuelles. Par cons\u00e9quent, bien que nous ayons besoin d\u2019une formation et d\u2019une \u00e9ducation de base pr\u00e9coces, certaines connaissances ne valent la peine d\u2019\u00eatre acquises que plus tard dans l\u2019existence. Ainsi serait-il inutile d\u2019\u00e9duquer un enfant en mati\u00e8re de soins g\u00e9riatriques puisque des d\u00e9cennies s\u2019\u00e9couleront avant que de telles connaissances ne puissent lui \u00eatre utiles.<\/p>\n\n\n\n

En outre, les connaissances en mati\u00e8re de sant\u00e9 ont \u00e9volu\u00e9 \u00e0 un rythme tr\u00e8s rapide et seules celles qui peuvent \u00eatre de quelque utilit\u00e9 \u00e0 leur utilisateur valent la peine d\u2019\u00eatre transmises. Par cons\u00e9quent, l\u2019\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 est un processus d\u2019apprentissage qui doit s\u2019\u00e9tendre de la naissance \u00e0 la mort, chaque phase de la vie n\u00e9cessitant une formation sp\u00e9cifique, que ce soit par rapport aux r\u00f4les sociaux que joue une personne ou aux besoins sp\u00e9cifiques auxquels elle doit r\u00e9pondre. C\u2019est la raison pour laquelle l\u2019\u00e9ducation des adultes est essentielle en mati\u00e8re de sant\u00e9, bien qu\u2019il ne s\u2019agisse pas de sous-estimer les connaissances que les enfants et les jeunes doivent acqu\u00e9rir.<\/p>\n\n\n\n

Un cycle naturel doit \u00eatre int\u00e9gr\u00e9 dans notre qu\u00eate de r\u00e9ponses : celui de la parentalit\u00e9. Il est n\u00e9cessaire de savoir comment \u00eatre parents. S\u2019il est obligatoire d\u2019\u00eatre titulaire d\u2019un permis pour pouvoir conduire (ce qui est compr\u00e9hensible), pourquoi l\u2019apprentissage et l\u2019enseignement n\u00e9cessaires ne pourraient-ils pas \u00eatre \u00e9tendus \u00e0 la parentalit\u00e9 si l\u2019on consid\u00e8re qu\u2019\u00eatre m\u00e8re ou p\u00e8re constitue un d\u00e9fi lui aussi majeur, dont d\u00e9pend la sant\u00e9 d\u2019un b\u00e9b\u00e9. Par exemple, on pourrait r\u00e9duire la mortalit\u00e9 infantile dans une proportion importante en apportant de petites modifications \u00e0 l\u2019alimentation et en reconnaissant les signes de danger chez un b\u00e9b\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Les adultes doivent savoir comment s\u2019y prendre pour prodiguer les soins n\u00e9cessaires aux enfants et aux malades (chaque maladie requ\u00e9rant diff\u00e9rents types de connaissances, ce qui illustre la complexit\u00e9 et l\u2019exigence d\u2019une telle t\u00e2che), pour s\u2019occuper des personnes \u00e2g\u00e9es qu\u2019ils doivent soutenir et pour \u00e9valuer les risques lorsqu\u2019ils conduisent ou marchent dans la rue, ou \u00e9valuer d\u2019ailleurs les autres risques nombreux que nous courons au quotidien. Un citoyen \u00e9duqu\u00e9 et inform\u00e9 saura en vieillissant comment potentiellement prolonger son existence et comment en am\u00e9liorer la qualit\u00e9 durant cette phase.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u00a9 Shira Bentley<\/p>\n\n\n\n

Les avantages de l\u2019instruction<\/strong><\/p>\n\n\n\n

R\u00e9sumons : les citoyens instruits en mati\u00e8re de sant\u00e9 ont tendance \u00e0 avoir des modes de vie plus sains, \u00e0 jouir d\u2019une meilleure sant\u00e9 mentale et \u00e0 adopter moins de comportements \u00e0 risques. Confront\u00e9s \u00e0 la maladie, ils deviennent g\u00e9n\u00e9ralement des patients ou des aidants qui r\u00e9agissent \u00e0 des stades plus pr\u00e9coces, att\u00e9nuant ainsi la gravit\u00e9 de la situation et intervenant \u00e0 un point o\u00f9 il est le plus ais\u00e9 de traiter la maladie, ce qui se traduit non seulement par des frais de sant\u00e9 moins \u00e9lev\u00e9s, mais aussi par de meilleures gu\u00e9risons, qui sont plus rapides et occasionnent en m\u00eame temps moins de souffrances.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9ducation des adultes s\u2019inscrit \u00e9troitement dans la poursuite de ces objectifs en mati\u00e8re de sant\u00e9, et en est le corollaire naturel. Non formelle ou informelle, l\u2019\u00e9ducation des adultes convient parfaitement pour permettre \u00e0 des personnes qui tombent malades ou \u00e0 des aidants d\u2019apprendre. L\u2019\u00e9ducation des adultes permet aussi en permanence \u00e0 ces personnes d\u2019acc\u00e9der \u00e0 des contenus adapt\u00e9s \u00e0 des phases particuli\u00e8res de leur vie, \u00e0 leurs r\u00f4les sociaux et aux pathologies sp\u00e9cifiques auxquelles elles se trouvent confront\u00e9es. En outre, former les personnes \u00e2g\u00e9es est d\u2019une utilit\u00e9 particuli\u00e8re \u00e0 ce stade de leur existence o\u00f9 surviennent la plupart des maladies et qu\u2019apparaissent des besoins non seulement au sujet de la gestion de la maladie et du protocole m\u00e9dicamenteux, mais aussi de toutes les autres choses de la vie \u00e0 ce moment-l\u00e0.<\/p>\n\n\n\n

La formation et l\u2019\u00e9ducation continues et tout au long de la vie se r\u00e9v\u00e8lent tout aussi essentielles pour les professionnels de la sant\u00e9. Nous avons depuis longtemps abandonn\u00e9 l\u2019id\u00e9e que quand vous acqu\u00e9rez des qualifications dans un domaine de la sant\u00e9 vous \u00eates pr\u00eat \u00e0 devenir potentiellement un bon professionnel pour le reste de votre carri\u00e8re. Plusieurs associations repr\u00e9sentant les diff\u00e9rentes professions de la sant\u00e9 ont d\u00e9termin\u00e9 entre 2000 et 2005 qu\u2019un besoin se faisait sentir chez les professionnels de se former et de s\u2019instruire r\u00e9guli\u00e8rement par des moyens formels, informels et non formels, car les connaissances acquises par n\u2019importe quel sp\u00e9cialiste \u00e0 un moment donn\u00e9 sont en moyenne d\u00e9pass\u00e9es au bout de quatre ans. Certaines associations stipulent \u00e0 pr\u00e9sent que pour conserver leur licence de professionnels, leurs membres doivent r\u00e9guli\u00e8rement (g\u00e9n\u00e9ralement tous les un \u00e0 quatre ans) suivre des formations. Sinon, ils courent le risque que cette licence leur soit retir\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9ducation pour lutter contre les \u00e9pid\u00e9mies<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un autre aspect du rapport qui existe entre la sant\u00e9 et l\u2019\u00e9ducation des adultes ressort des Objectifs pour le d\u00e9veloppement durable (ODD). Les ODD qui visent sp\u00e9cifiquement la sant\u00e9 contiennent au total treize cibles \u00e0 atteindre d\u2019ici \u00e0 2030. Parmi elles, seules deux n\u2019ont pas un lien direct avec l\u2019\u00e9ducation (l\u2019accroissement consid\u00e9rable du budget de la sant\u00e9 et du recrutement dans ce domaine ; l\u2019appui \u00e0 la recherche et au d\u00e9veloppement de vaccins et de m\u00e9dicaments). Dans trois cas, l\u2019\u00e9ducation en mati\u00e8re de sant\u00e9 est absolument primordiale pour atteindre les cibles fix\u00e9es : mettre fin \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de SIDA, \u00e0 la tuberculose, au paludisme et aux maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es, et lutter contre l\u2019h\u00e9patite, les maladies transmises par l\u2019eau et autres maladies contagieuses ; r\u00e9duire d\u2019un tiers, par la pr\u00e9vention et le traitement, la mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e due \u00e0 des maladies non transmissibles ; promouvoir la sant\u00e9 mentale et le bien-\u00eatre ; r\u00e9duire et g\u00e9rer les risques sanitaires nationaux et mondiaux. Quoique toujours positives, les huit cibles restantes sont align\u00e9es sur cela \u00e0 des degr\u00e9s divers. L\u2019on peut en conclure que les ODD ne pourront jamais \u00eatre atteints que gr\u00e2ce \u00e0 une contribution active de l\u2019\u00e9ducation en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Il est important de faire remarquer que cette derni\u00e8re n\u2019est pas un sujet \u00e0 aborder \u00e0 l\u2019avenir. Bien qu\u2019encore \u00e0 un stade initial, sauf en ce qui concerne les campagnes de vaccination, l\u2019\u00e9ducation en mati\u00e8re de sant\u00e9 existe d\u00e9j\u00e0. Ce que nous faisons en termes de vaccination, et qui a permis de sauver des millions de vies, peut aussi \u00eatre reproduit dans les domaines des maladies chroniques, du vieillissement, des accidents et des addictions.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9cits de cas r\u00e9els<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Penchons-nous \u00e0 pr\u00e9sent sur quelques courts exemples de d\u00e9veloppements r\u00e9alis\u00e9s au sein de notre unit\u00e9 de recherche et qui illustrent la mesure dans laquelle l\u2019\u00e9ducation des adultes contribue \u00e0 am\u00e9liorer la sant\u00e9 et les r\u00e9sultats en la mati\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n

Exemple 1. <\/em><\/p>\n\n\n\n

Les femmes adultes qui recommencent \u00e0 s\u2019instruire am\u00e9liorent consid\u00e9rablement leur sentiment d\u2019estime personnelle, deviennent plus extraverties et ont des taux de participation citoyenne plus \u00e9lev\u00e9s.1<\/strong><\/sup><\/a> Cette \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e au Portugal aupr\u00e8s de quelque 3 500 femmes. Ces derni\u00e8res ont proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 une auto\u00e9valuation sur la base d\u2019un ensemble d\u2019indicateurs couvrant les trois concepts interd\u00e9pendants avant et apr\u00e8s la participation \u00e0 des cours d\u2019\u00e9ducation des adultes. Les aspects portant sur l\u2019estime de soi et l\u2019extraversion (les deux piliers de la sant\u00e9 mentale) illustrent la mesure dans laquelle l\u2019\u00e9ducation des adultes contribue directement \u00e0 am\u00e9liorer et pr\u00e9server la sant\u00e9 mentale.<\/p>\n\n\n\n

Exemple 2. <\/em><\/p>\n\n\n\n

La sant\u00e9 buccale en Guin\u00e9e Bissau. Il s\u2019agissait ici d\u2019un projet men\u00e9 conjointement avec une ONG sp\u00e9cialis\u00e9e dans la sant\u00e9 buccale dans la r\u00e9gion la plus pauvre de Guin\u00e9e Bissau, l\u2019archipel des Bissagos. Ce projet mettait en place un programme informel de formation \u00e0 l\u2019intention des enseignants, des m\u00e8res (le groupe ethnique local vit selon un mod\u00e8le matriarcal) et d\u2019acteurs sociaux pertinents, qui portait sur l\u2019importance d\u2019une bonne hygi\u00e8ne et d\u2019une bonne sant\u00e9 buccales. L\u2019ONG mettait gratuitement \u00e0 disposition du projet un dentiste \u00e0 plein temps qui \u00e9tait \u00e9galement charg\u00e9 de mettre en \u0153uvre une campagne de formation. Le projet comprenait un volet de suivi de quelques classes d\u2019\u00e9coles primaires sur certaines des \u00eeles. Trois ans apr\u00e8s la mise en \u0153uvre du projet, il fut possible d\u2019affirmer que le niveau moyen de sant\u00e9 buccale des enfants dans ces \u00e9tablissements scolaires se rapprochait de ceux des pays d\u2019Europe. En outre, le brossage des dents s\u2019\u00e9tait aussi r\u00e9pandu dans les familles de ces enfants, ce qui entra\u00eena toutefois de nouveaux probl\u00e8mes comme le partage d\u2019une seule brosse \u00e0 dents pour toute la famille.<\/p>\n\n\n\n

Exemple 3. <\/em><\/p>\n\n\n\n

Soixante-dix millions de personnes dans le monde souffrent de l\u2019h\u00e9patite C. C\u2019est l\u2019une des maladies les plus faciles \u00e0 pr\u00e9venir en adoptant des mesures de sant\u00e9 \u00e9l\u00e9mentaires. Les effets de vingt-quatre politiques de sant\u00e9 publique ont \u00e9t\u00e9 pleinement valid\u00e9s, tant en ce qui concerne la pr\u00e9vention que du point de vue de l\u2019am\u00e9lioration du diagnostic et du traitement de cette maladie. Dans le cadre de ce projet, un outil a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 qui associe des caract\u00e9ristiques \u00e9pid\u00e9miologiques avec des prises de d\u00e9cisions li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9. Cet outil a ensuite \u00e9t\u00e9 rendu disponible pour diff\u00e9rentes supports num\u00e9riques (smartphones, tablettes et ordinateurs) pour aider quiconque le souhaite \u00e0 proc\u00e9der \u00e0 des simulations afin de d\u00e9terminer les politiques qui conviennent le mieux, \u00e0 s\u2019assurer du degr\u00e9 d\u2019intensit\u00e9 de leur mise en \u0153uvre et \u00e0 voir comment elles influent sur le nombre de cas, le d\u00e9clenchement de nouvelles \u00e9pid\u00e9mies, le nombres de transplantations, le nombre de patients n\u00e9cessitant un traitement, etc.<\/p>\n\n\n\n

Ce type d\u2019outil pourrait faire du citoyen lambda un d\u00e9fenseur potentiel des plus grandes causes et pratiques m\u00e9dicales, et pourrait le rendre particuli\u00e8rement utile pour les associations de patients, les d\u00e9cideurs, les professionnels, etc. afin de leur permettre de s\u2019assurer qu\u2019ils empruntent bien la meilleure voie. Vous pouvez l\u2019essayer sur http:\/\/letsendhepc.com<\/a>. Cet outil peut \u00eatre t\u00e9l\u00e9charg\u00e9 gratuitement.<\/p>\n\n\n\n

Actuellement, un pont est en train de se construire entre la sant\u00e9 et l\u2019\u00e9ducation des adultes, qui, une fois achev\u00e9, \u00e9tayera des am\u00e9liorations qualitatives de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral des populations. Ce seul potentiel fait de l\u2019\u00e9ducation des adultes la meilleure alli\u00e9e actuellement disponible pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 de la population mondiale.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Note<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1<\/strong> \/  \u00c9tude publi\u00e9e en 2011 par l\u2019Institut de l\u2019UNESCO pour l\u2019apprentissage tout au long de la vie (UIL) dans l\u2019ouvrage intitul\u00e9 \u00ab Accreditation of prior learning as a lever of lifelong learning \u00bb, chapitre r\u00e9dig\u00e9 par Henrique Lopes.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Lectures compl\u00e9mentaires<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Feinstein, L. ; Sabates, R. ; Anderson, T.M. ; Sorhaindo, A. et Hammond, C. (2006) : What are the effects of education on health? Dans : Organisation de coop\u00e9ration et de d\u00e9veloppement \u00e9conomique (2006) : Measuring the Effects of Education on Health and Civic Education.

Howard, J. ; Howard, D. et Dotson, E. (2015) : A Connected History of Health and Education: Learning Together Toward a Better City. Dans : New Directions for Adult and Continuing Education, no 145, 57-71.

Kasemsap, K. (2017) : Promoting Health Literacy in Global Health Care. Dans : Culture of Learning Cities : Connecting Leisure and Health for Lifelong Learning Communities. IGI Global.

Keikelame, M. J. et Swartz, L. (2013) : Lost opportunities to improve health literacy: Observations in a chronic illness clinic providing care for patients with epilepsy in Cape Town South Africa. Dans : Epilepsy and Behaviour, no 26, 36-41.

Kunthia, J. ; Taniru, M. et Zervos, J. (2017) : Extending Care Outside of the Hospital Walls: A Case of Value Creation through Synchronous Video Communication for Knowledge Exchange in Community Health Network. Dans : Dotson, E ; Hibbler, D.K. et Scott, L. (2017) : Culture of Learning Cities: Connecting Leisure and Health for Lifelong Learning Communities. IGI Global Ed.

Lopes, H. (2011) : Family, a key variable to explain participation in NOI and lifelong learning. Dans : Accreditation of prior learning as a lever of lifelong learning, 263-318. Bruxelles: UNESCO\/UIL et fondation Menon.

Lopes, H. (2015) : Report of the Project PIVS \u2013 Oral inspection of 8000 children made by MaS NGO. Analysis of efficiency, quality and epidemiology.  

Spring, B. ; Ockene, J. et coll. (2013) : Better Population Health Through Behavior Change in Adults A Call to Action. Dans : American Heart Association \/Circulation, no 128, 2169-2176.

UNESCO (1999) : Health Education for Adults. Booklet 6-b the CONFINTEA V International Conference on Adult Education. Hambourg : UNESCO.

UNESCO-UIL (2016) : 3e Rapport mondial sur l\u2019apprentissage et l\u2019\u00e9ducation des adultes. Hambourg : UNESCO-UIL.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Links to the AED 85\/2018 publication in three languages:English<\/a>, French<\/a>, S<\/a>panish<\/a>
Estos son los links para acceder a la publicaci\u00f3n en tres idiomas: In<\/a>gl\u00e9s<\/a>, Franc\u00e9s<\/a>, Espa\u00f1ol<\/a>
Voici les liens vers la publication en trois langues: Anglais <\/a>, Fran\u00e7ais<\/a>, Espagnol<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

How adult education can save your life El texto en espa\u00f1ol est\u00e1 abajo.\/ Le texte fran\u00e7ais est ci-dessous Henrique Lopes, professor and researcher of Public Health, works in the fields of Public Health Policies, Health Quality and Health Literature. He has<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":546,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/545"}],"collection":[{"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=545"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/545\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":558,"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/545\/revisions\/558"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/546"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=545"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=545"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/virtualseminar.icae.global\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=545"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}